量身定制“大号隐形眼镜”或成这类眼疾患者新选择

近视、散光、圆锥角膜、睑板腺功能障碍、中重度干眼……武汉市民李女士（化姓）同时患多种眼病，戴副合适的眼镜成了难题。一款“新技术”——巩膜镜化解了所有问题。日前，李女士成我省首副巩膜镜的使用者。

今年41岁的李女士（化姓）是武汉大学附属爱尔眼科医院视光专科的老患者。18年前，她因双眼视力逐渐下降，且戴框架眼镜无法矫正，前往该院就诊。经查，被确诊为双眼圆锥角膜。在经过试戴、动静态评估后，视光专科主任周超为李女士设计及验配了一副硬性透氧性角膜接触镜（RGP），解决了她的视力矫正需求。此后，李女士一直佩戴RGP，坚持复诊及定期换镜，佩戴情况一直较好。

然而，随着日常工作强度逐渐加大，以及频繁使用电子产品，近两年，李女士眼睛变得干涩、疼痛，RGP也无法长时间佩戴。后经诊断为双眼睑板腺功能障碍。虽然经过了睑板腺理疗等治疗有所好转，但每天佩戴RGP的时间还是不能太久，只能改戴框架眼镜。但由于框架眼镜矫正视力不佳，严重影响到了李女士的工作生活。

巩膜镜的出现，打破了僵局。普通的硬性隐形眼镜，则是着陆在角膜（黑眼球）上的。巩膜镜，就是着陆在巩膜（白眼球）上的。从本质上来说，巩膜镜其实也是一种隐形眼镜，只是它的直径比普通硬性隐形眼镜更大，且不接触角膜，由巩膜直接承重。正是由于巩膜镜和角膜不接触，因此，两者间会存在一个间隙，通过在此间隙中充填无防腐剂的生理盐水或人工泪液，可在角膜与镜片之间构建一个几近封闭的液体池。

通过填充液体，一方面可以矫正角膜的规则或不规则散光，如高度角膜散光、圆锥角膜；另一方面可以使角膜一直处于湿润的环境，减少外界环境的影响，改善干涩等不适。

8月5日，周超为李女士进行了*新的角膜及巩膜地形图检查，以便于确认巩膜镜各区域设计方案。根据李女士初始佩戴后数据，*终给出了*终方案。“戴上后，眼睛视力达到了1.0，****的清晰，原来眼睛的干涩感和异物感，也都消失了，舒适度超出预期！”李女士表示。

周超说，相较于角膜接触镜，巩膜镜的适应症会相对广一些。有些人的角膜本身比较敏感，很难适应角膜镜，有些人圆锥角膜较重，角膜接触镜矫正不了，而巩膜镜就可以。并且，由于可以在镜片和角膜间储留泪液，对于各种原因造成的干眼也有很好的治疗效果，比如较难处理的暴露性角膜炎、中重度干眼干燥综合征等都可以通过配戴巩膜镜来保护眼表。

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